Informacije o raku anusa

Posljednji dio probavnog trakta gdje izmet izlazi iz tijela naziva se anus, a tu nastaje rak anusa. Nenormalan i nekontroliran rast i dioba specifičnih stanica u anusu ili analnom kanalu (koji povezuje anus s rektumom) može rezultirati rakom anusa. Ovaj tumor može začepiti kanal ili se proširiti na susjedna tkiva i organe.
Simptomi slični hemoroidima, uključujući analne kvržice ili krvarenje iz rektuma, također mogu ukazivati na malignu bolest anusa. Vaš liječnik može ustanoviti je li rak anusa izvor promjena koje primijetite. Iako većina analnih tumora nije agresivna, ključno ih je rano otkriti jer što se ranije rak dijagnosticira, to je veći postotak preživljenja.
Rijetko se može dobiti rak anusa. Šansa za doživotnu dijagnozu je oko 1 prema 500. Češća je kod starijih osoba, pri čemu su rane 60-e uobičajena dob za dijagnozu.

Vrste raka anusa
Ovisno o tome gdje je u anusu rak započeo, postoje mnogi oblici analnog raka. Među varijantama raka anusa su:

Karcinom skvamoznih stanica: karcinom skvamoznih stanica najčešća je vrsta raka anusa u Alfa zoni Sjedinjenih Država, koji se javlja u oko devet od deset slučajeva. Većina skvamoznih stanica koje oblažu analni kanal početno su mjesto zloćudnog tumora koji se površinskim rastom širi u dublja tkiva.
Adenokarcinom: Ova vrsta je neuobičajena. Započinje u stanicama analnih žlijezda koje se nalaze ispod vlažne membrane analnog kanala ili u stanicama u višem dijelu anusa, bliže rektumu. Često se nalaze nakon što je maligna bolest uznapredovala.
Melanociti ili stanice u koži oko anusa koje proizvode pigment melanin koji koži daje boju, izvor su melanoma, vrste raka anusa.
Karcinom bazalnih stanica: obično se liječi kirurškim zahvatom, karcinom bazalnih stanica nastaje u perianalnoj koži, slično kao melanom. Drugi dijelovi tijela, posebno oni koji su izloženi suncu, poput ruku i lica, imaju veću vjerojatnost da će imati ovu vrstu.

Simptomi raka anusa
Simptomi raka anusa mogu uključivati:

Analni svrbež, promjena u navikama pražnjenja crijeva, krvarenje iz anusa ili rektuma, iscjedak ili drenaža (gnoj ili sluz) iz anusa, kvržica u anusu, bol ili pritisak koji okružuje anus i natečeni limfni čvorovi u preponama ili analna regija Rak se često otkrije rano jer se simptomi pojavljuju u završnom dijelu probavnog trakta kojem medicinski stručnjaci mogu lako pristupiti i pregledati ga.
Ali nemaju svi s rakom anusa simptome; U 20% slučajeva možda neće biti nikakvih znakova. To je osobito istinito u ranim fazama, prije nego što se bolest razvije ili proširi.

Zašto se javlja rak anusa?
Mutacije u stanicama uzrokuju sve maligne bolesti, uključujući i rak anusa. Ove genetske i DNK promjene reguliraju razvoj i rad stanica. Nepoznata je točna etiologija mutacije u analnim stanicama.

Pridonositelji opasnosti
Iako točan uzrok mutacije stanica u anusu ostaje nepoznat, istraživači su pokazali da neke varijable povećavaju rizik.
Crni muškarci i bijele žene imaju veću vjerojatnost da će razviti rak anusa. Osim toga, češće pogađa one starije od 50 godina.
Dodatne varijable rizika sastoje se od:

Imati HPV infekciju: Humani papiloma virus (HPV), prevladavajuća spolno prenosiva infekcija (STI), povezana je s oko 91% slučajeva raka anusa u Sjedinjenim Državama svake godine. Iako postoji više od 150 različitih oblika HPV-a, karcinom skvamoznih stanica ili rak anusa najčešće uzrokuje HPV-16. Geni supresori tumora, koji obično funkcioniraju kako bi spriječili nekontroliranu proliferaciju stanica, mogu biti ušutkani proteinima koje proizvodi HPV.
Imati nekoliko seksualnih partnera: Pojedinci koji imaju brojne ljubavnike suočeni su s povećanim rizikom od raka anusa. To može biti posljedica njihove povećane sklonosti dobivanju SPI poput HIV-a i HPV-a, što je također faktor rizika. Može postojati povećana opasnost za one koji su predmet analnog odnosa.
Narušeni imunitet: Vaš imunološki sustav ne može se uspješno boriti protiv infekcija kada je slab. Rak može nastati kao rezultat virusnih infekcija poput HIV-a i HPV-a koje postaju sve agresivnije. Osim toga, određeni lijekovi i medicinski postupci, poput transplantacije organa, mogu smanjiti imunitet, što povećava mogućnost raka anusa.
Pušenje: Iako duhan sadrži kancerogene spojeve (koji uzrokuju rak) koji se mogu proširiti na druge dijelove tijela, ovo se ponašanje često povezuje s rakom pluća.
Imaju genitalne bradavice i neke druge zloćudne bolesti: Pojedinci koji su doživjeli rak vagine, grlića maternice ili vulve imaju veću vjerojatnost da postanu žrtve raka anusa. To bi moglo biti zbog veze između HPV infekcije i ovih zloćudnih bolesti i analnih bradavica.

Identifikacija
Vaš liječnik može provesti ili propisati sljedeće testove za postavljanje dijagnoze nakon fizičkog pregleda i pregleda vaše individualne i obiteljske povijesti bolesti:

Digitalni rektalni pregled: Medicinski stručnjak napipava anomalije u vašem anusu i rektumu pipajući analni kanal podmazanim prstom u rukavici.
Anoskopija: Kako bi promatrao vaš anus i donji dio rektuma, vaš zdravstveni radnik će nježno umetnuti malu, šuplju cjevčicu u vaš anus koja ima svjetlo na kraju.
Prostoskopija: Poput anoskopije, protoskopija traži abnormalnosti unutar anusa i rektuma pomoću tankog uređaja nalik cijevi koji ima svjetlo i leću na jednom kraju. Uz cijev može biti uključen i instrument za vađenje uzoraka tkiva koji će se u laboratoriju ispitivati na rak.
Slikovni testovi: obuhvaćaju postupke kao što je magnetska rezonancija (MRI), koja stvara slike rektuma i analnog kanala pomoću radio valova, skeniranje kompjutoriziranom tomografijom (CT), koje koristi X-zrake, i endorektalni ultrazvuk, koji koristi zvučne valove. Mogu se koristiti i za otkrivanje raka i za procjenu opsega njegovog širenja.
Biopsija: Vaš će liječnik možda trebati ukloniti tkivo (biopsija) s abnormalnog mjesta ako slikovni testovi ili druge pretrage ukazuju na mogućnost da imate rak anusa. Uzorak će biti poslan u laboratorij na analizu kako bi se provjerila prisutnost stanica raka. Najpouzdaniji test za rak je biopsija.

Intervencije
Uklanjanje svake stanice raka cilj je terapije raka anusa. Ovisno o položaju tumora, stupnju progresije raka i je li bolest pozitivno reagirala na prethodne tretmane ili se vratila, mogu biti dostupne različite mogućnosti liječenja.

radioaktivno kemozračenje
Kemoterapija i zračenje obično se koriste za liječenje raka anusa.
Zrake visoke energije koriste se u liječenju zračenjem za ciljanje i uništavanje stanica raka. Zračenje se često šalje u anus opremom izvan tijela. Povremeno se radioaktivni materijal umetne ravno u anus putem cijevi.
Kemoterapija može iskorijeniti stanice raka ili spriječiti njihov rast. Ubrizgava se izravno u krvotok kako bi se distribuirao po tijelu, bilo kao tableta ili kroz venu.

Operacija
Zračenje i kemoterapija često se izbjegavaju u korist samih operacija za manje tumore.
Veličina i mjesto tumora mogu utjecati na vrstu operacije koju vaš zdravstveni djelatnik preporučuje. Kao ilustracija:

Resekcija: Ovo je uklanjanje sićušnog tumora koji se ne širi iz anusa. Kako bismo bili sigurni da su sve stanice raka eliminirane, nešto zdravog tkiva koje okružuje tumor također će biti uklonjeno.
Sićušni dio debelog crijeva, rektuma i anusa uklanja se tijekom abdominalne perinealne resekcije. Kirurg zatim stvara kolostomu, rez u donjem dijelu trbuha koji se koristi za uklanjanje otpada i njegovo prikupljanje u vrećicu. Samo u slučajevima kada nijedan drugi terapijski izbor nije učinkovit, ovaj se može koristiti.

Imunoterapija
Cilj imunoterapije je ojačati obranu vašeg tijela protiv stanica raka anusa. Ova vrsta njege često se primjenjuje intravenozno. Lijek se sastoji od sastojaka dobivenih iz živih bića.
Odgovor vašeg tijela na terapiju i stadij vašeg raka odredit će koliko često i koliko dugo ćete ga dobiti.

Liječenja u kliničkim ispitivanjima
Znanstvenici uvijek testiraju nove lijekove i terapije. Radiosenzibilizatori, lijekovi koji povećavaju osjetljivost tumorskih stanica na zračenje, jedan su od takvih tretmana koji se trenutno ispituje u kliničkim studijama.
Ako želite znati preporučuje li vam vaš liječnik da se uključite u kliničko ispitivanje za liječenje raka anusa, možete ga pitati o tome. Ako želite sudjelovati, možete prestati u bilo kojem trenutku.

Načini za izbjegavanje raka anusa
Budući da točna etiologija raka anusa ostaje nejasna, ne postoji priznata metoda potpune prevencije. Ali poduzimanje sljedećih radnji može znatno smanjiti rizik:

Obavljajte česte preglede, osobito ako ste ikada imali HIV ili HPV infekciju Klonite se pušenja Posavjetujte se sa svojim liječnikom o cijepljenju protiv HPV-a. Ako imate HIV, uzmite lijek kako biste održali nemjerljivu razinu infekcije. Prilikom spolnog odnosa koristite kondome.

Poteškoće
Komplikacije raka anusa i njegovo liječenje uključuju:

Upala sluznice rektuma Krvarenje iz rektuma Disfunkcija crijeva Smanjeni seksualni nagon Nuspojave zračenja uključuju promjene na koži u području izloženom zračenju, neugodno pražnjenje crijeva i vaginalnu nelagodu. Nuspojave kemoterapije, kao što su mučnina i gubitak kose Nakon operacije, komplikacije uključuju infekcije rana, ožiljke, strikture (opstrukciju crijeva) i fistule (abnormalne veze između anusa i drugih organa).

Imati rak anusa i preživjeti
Kada dobijete dijagnozu raka anusa, možete osjetiti strah, napetost i tjeskobu. Iako bi suočavanje s dijagnozom moglo biti izazovno, postoji mnogo optimizma.
Postoji oko 83% vjerojatnosti da će netko živjeti najmanje pet godina ako bolest ostane tamo gdje je otkrivena. Stopa petogodišnjeg preživljavanja je oko 67% ako se rak proširio na susjedna mjesta. Uz odgovarajuću terapiju veća je mogućnost duljeg preživljavanja, pa čak i odlaska u remisiju; u stvari, već postoje dostupni lijekovi koji ciljano djeluju na mnoge komponente rasta raka.
Trebali biste vjerovati svom medicinskom osoblju da će vas liječiti najbolje što mogu, ali također biste trebali razmisliti o tome kako vas bolja informiranost o vašoj bolesti može potaknuti da preuzmete aktivnu ulogu u svom liječenju. Osim toga, potražite pomoć svoje obitelji i prijatelja; mogli bi vam pomoći da prebrodite teška vremena. Uz brigu o sebi i zalaganje za svoje zdravlje, budite voljni primiti i emocionalnu i fizičku pomoć.

Često postavljana pitanja

Može li se rak anusa izliječiti?
Može li se rak anusa otkriti kolonoskopijom? Liječnik će vjerojatno uzeti uzorak za provjeru stanica raka ako anomalija kolonoskopije ukazuje na rak anusa.
Koje su razlike u simptomima između raka anusa i hemoroida?

Follow me!